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心理治療與心理咨詢中治療關系的特征及影響因

作者:SX?????? 2011-07-08?????? 閱讀量:

經過一段時間的復習,相信大家都對應用心理碩士有了一個整體和感性的認識,下面博仁考研要帶大家進入與具體咨詢過程相關的部分。今天給大家介紹的是臨床與咨詢心理學中的一個重要環節——治療關系的建議,這涉及咨詢的技能方面,建立良好的咨詢或治療關系是實際操作過程中的初始階段,是咨詢過程順利開展的先決條件,因此這一部分應該引起大家的重視。

首先要明確的一點是,治療關系是一種助人聯盟,在這一聯盟的內化過程中,來訪者有積極的情緒體驗和自尊心的提高,通過咨詢師的移情的改進增強解決問題的信心。其不同于一般的社會關系,而且這種關系有可能在短時間內就達到人際關系之中最為密切的程度。治療者與來訪者對許多問題有近似的看法和理解,關系和睦、融洽,達到情感協調的程度。這種關系具有如下一些特征:
一、治療關系的獨特性

獨特性一是指治療者與每一來訪者的關系,一是指這種治療關系與其他所有社會中的人際關系比較也是獨特的,它完全是一種在特定的時間期限內,隱蔽的、具有保密性的特殊關系。這也是這種治療關系不同于其他社會關系的特征,其時間性、隱蔽性和保密性使得來訪者易于向治療者敞開心扉。雖然治療關系被限制在一定的時間范圍以內,但這種關系的密切程度和其深度卻超過了一般的社會友誼關系。因為這種關系是在沒有任何威脅的情況下小心地建立起來的,治療的氣氛使來訪者有安全感,保證了其自我暴露和自我探索的進行。正因為如此,治療者才能比任何人都更了解來訪者,良好的治療關系才可能在短時間內異常迅速地建立起來。

二、客觀性與主觀性的統一

心理咨詢與治療工作的全部過程,都要求治療者保持客觀的、中立的立場,只有這樣,治療者才能對來訪者的情況有正確的了解,客觀的分析,并盡可能地提出適宜的處理辦法。來訪者之所以能從這種治療關系中獲益,其客觀性是提供這種獲益的原因之一。來訪者的其他社會關系,如家長、親友等為何不能起到相似的作用呢?正是因為這些社會關系多數把自己個人的情感與利益帶入到相應的關系中去,往往從個人的角度出發分析事物,進行推斷并提供建議。治療者在治療過程中應遵守職業道德,不謀私利,這樣才能保持自身對來訪者問題的準確分析與判斷。這種客觀性的意義,對來訪者而言,會感到治療者不會將其個人意見強加給來訪者,而且治療者的分析是有理有據的,更傾向于信賴治療者。

治療關系中的主觀性意味著治療者應以共情、真誠的態度對待來訪者,尊重來訪者,使之感到溫暖。

我也曾進行過咨詢工作,對于這一點深有體會,要在咨詢過程中做到時刻保持客觀中立十分困難,但好在大家在應用心理學碩士入學考試中并不涉及實際咨詢,但復試中是否會涉及就難說了,所以各位博仁考研的學員們還是要對這一點有所體會,最好是有真正的經驗。

三、專業限制

羅杰斯認為每一種咨詢情境都有其限制。這些限制對于咨詢與治療的成功往往是非常必要的。

1、治療關系獨特性的限制。

治療關系的建立和繼續,只能基于來訪者遇到了困難,使得他無法獨立解決或無法通過其他途徑加以解決,來訪者感到他需要特別的幫助或支持才產生和發展起來的。來訪者雖然也能從友誼中受益,但這可能不足以提高來訪者的自尊或解決特殊的問題。因此治療關系強調的是來訪者自己對他自己感到不滿,而要求取得這種幫助的。這一點也是治療者要注意的要點之一。如果來訪者在某一方面并不想求得幫助,或是自己停止了來訪咨詢,那么,即便是治療者覺得自己有些新的辦法或是肯定能對他有幫助,也不應主動去找對方。

2、治療關系中職責的限制。

治療者應認清什么是治療者的責任,什么是來訪者應負的責任。例如,某來訪者可能認為對自己的小孩已毫無辦法了,要求治療者努力改變這個孩子的不良行為。而實際上,治療者的責任是要幫助來訪者重新認識自己的行為與其孩子行為的交互作用,調整其自身的行為來幫助孩子改變。調整孩子的行為是來訪者的職責.而不是治療者的。當然,治療者在可能的情況下也應幫助這個孩子,使其達到某種轉變。

在心理咨詢與治療過程中,任何改變的產生都是需要經過治療者與來訪者雙方的努力的。沒有來訪者個人的努力,其自身狀況的改進是不可能產生的。因為治療者不可能代替來訪者生活,不可能伴隨來訪者去應付一切生活事件。治療者職責的限制,實際上正是以幫助來訪者成長為目標的治療目的所要求的。

3、時間的限制。

時間的限制是保證治療成效的有效制約。通常治療或咨詢中的一次會談時間為40分鐘至1個小時。治療者應使來訪者明白,治療是有時限的,這樣來訪者就會自己調整自己的行為以便有效地利用會談時間。盡管有些來訪者可能不喜歡這種對時間的限定,不情愿接受,但最終將能學會接受這一點。而實際上,簡短的會談中必要的信息量是有助于來訪者學習的;而長時間的談話,超量的信息反而會使來訪者的收獲下降。

此外,治療關系中的限定,還包括來訪者對治療者提出個人要求的限制,來訪者攻擊性行為的限制(如兒童的攻擊行為)等等。所有這些限定,都服務于心理治療的專業目的,都是為了更為有效地幫助來訪者。來訪者在這種專業的幫助關系中所學會的對自己行為的調整,可能在其真實的社會生活中得到應用,并對其生活產生積極的效應。

如何建立這樣一種治療關系呢?下面就需要對其影響因素有一定的了解,具體有以下幾個方面:

一、共情(empathy

羅杰斯認為共情意味著能體驗他人的內心世界,就好象那是自身的內心世界一樣的一種能力。大家對共情的概念都有了一定的了解,在此主要講一下需要注意的地方。

1、共情≠了解,二者的參照標準不同。共情是咨詢師以來訪者的角度看問題,而了解并不一定有換位思考,仍然是以自己的價值觀等以參考框架。

2、共情≠同情,二者的地位不同。共情中雙方的關系是平等的,但同情者相對于被同情者來說地位要高。

3、準確共情的步驟:準確地感受來訪者的內心世界

——咨詢者從來訪者內心的參照體系出發,

——設身處地地體驗來訪者的內心世界

能向來訪者表達你對他的理解

——以言語準確地表達對來訪者內體驗的理解

—— 引導來訪者對其感受作進一步的思考

二、積極關注(positive  regard

咨詢師要注意強調來訪者的長處,即有選擇地突出來訪者言語及行動中的積極方面,利用其自身的積極因素。其中咨詢者的人性觀是重要的影響因素。咨詢師要相信每個人本身是善良的,幫助他們把這種本性和潛能發揮出來,這樣才能做到積極關注。

三、尊重(respect

尊重不單是一個態度,不單是對人看法的觀念,尊重更是一種價值觀,即用行為表達出來的一種態度。需要注意的問題有:

1、尊重當事人是咨詢的第一步工作

2 尊重他是一個個體,獨特的價值和潛力

3、無條件的尊重——整體的接納(長處、短處)

4、明確自己的價值觀、態度和信念等對當事人可能產生的影響

5、注意咨詢中保持高度的自我覺察

6、表達尊重:關注(身體關注、心理關注)、聆聽和回應行為

四、真誠(Genuineness

咨詢者應該以一個真正的人出現在關系中。他在咨詢關系中表現得開放、誠實;他不是一面鏡子,不是一塊共鳴板,也不是一幅空白的熒幕;他不帶假面具,也不偽裝,他不是在扮演角色,而是表里如一、真實可靠地以真正的自己投入咨詢關系當中。

萬事開頭難,治療關系的建立作為治療過程的首要環節是至關重要的,咨訪雙方相互信任、和諧的治療關系本身就會起到治療效果,大家經過這一部分的梳理之后是否對治療關系已經有總體把握了呢!敬請繼續關注博仁教育,會有更多有關應用心理碩士的復習內容幫助大家考研的復習,祝大家都實現自己的夢想!

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